Головная боль, шум в ушах, тяжесть в ногах или скачки давления сильно выбивают из привычного ритма. Бывает, человек годами пьет обезболивающие или меняет таблетки от давления, а они лишь на время снимают симптомы. Причина часто скрывается в самих сосудах: где-то кровоток перекрыла холестериновая бляшка, образовался тромб или истончилась стенка артерии. В «СМ-Клиника» https://www.smclinic.ru/diagnosis/kompyuternaya-tomografiya-kt/mskt-angiografiya/ МСКТ ангиография помогает врачам ставить точные диагнозы, планировать хирургические операции и следить за тем, как работает назначенное лечение.
Что такое МСКТ ангиография
МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) — по сути, это продвинутый рентген. Но если обычный рентген делает один плоский снимок, то мультиспиральный томограф вращается вокруг пациента и за секунды делает сотни тончайших срезов. Затем компьютерная программа собирает эти кадры в объемную 3D-модель.
Слово «ангиография» означает исследование сосудов. Сами по себе вены и артерии плохо видны на рентгене. Чтобы они проявились на мониторе врача, в кровь пациента вводят специальный препарат на основе йода — контрастное вещество. Контраст заполняет русло, подсвечивая сосудистую сеть изнутри. Благодаря этому рентгенолог видит малейшие изменения в анатомии сосудов.
Какие зоны можно проверить
Врач назначает сканирование конкретной области в зависимости от ваших симптомов. Чаще всего исследуют:
-
Сосуды головного мозга и шеи. Помогает найти причину хронических мигреней, обмороков, ухудшения памяти и снизить риски инсульта.
-
Грудную и брюшную аорту. Самый крупный сосуд в теле человека. Исследование показывает расслоения или опасные расширения (аневризмы).
-
Коронарные артерии (сосуды сердца). Врачи проверяют их, чтобы оценить риск инфаркта и найти участки, где кровоток перекрыт бляшками.
-
Артерии и вены нижних конечностей. Актуально при сильных отеках, перемежающейся хромоте (когда ноги болят при ходьбе) и подозрении на тромбоз.
Когда врач направляет на обследование
МСКТ ангиографию редко назначают для профилактики. Как правило, это уточняющий метод. Врач отправляет пациента на томографию, если УЗИ или обычные анализы не дали полной картины.
Показаниями для процедуры часто становятся:
-
подозрение на атеросклероз (сужение просвета сосудов из-за холестериновых бляшек);
-
поиск тромбов и оценка их размеров;
-
аневризмы (когда стенка сосуда выпячивается и рискует порваться);
-
врожденные аномалии развития кровеносной системы;
-
подготовка к сложным хирургическим операциям;
-
контроль состояния после установки стентов или шунтирования.
Как проходит процедура
Специальная подготовка обычно минимальна, но она есть. За несколько часов до сканирования врачи просят воздержаться от плотной еды. Главное условие — перед процедурой нужно сдать анализ крови на креатинин. Этот показатель говорит о том, как работают ваши почки, ведь именно им предстоит вывести контрастное вещество из организма.
Сам процесс проходит спокойно и состоит из нескольких шагов:
-
Вы ложитесь на выдвижной стол томографа.
-
Медсестра устанавливает в вену на руке небольшой катетер. К нему подключают автоматический инжектор, который будет подавать контраст.
-
Стол заезжает в широкое кольцо томографа. Аппарат открытый, поэтому приступы клаустрофобии случаются крайне редко.
-
Начинается введение препарата. В этот момент многие пациенты чувствуют, как по телу разливается волна тепла, а во рту появляется металлический привкус. Это нормальная реакция организма на йод, она проходит сама за пару минут.
-
Врач из соседней комнаты просит вас задержать дыхание на несколько секунд и не шевелиться. Томограф делает снимки.
Само сканирование длится буквально несколько минут. Еще минут десять уходит на подготовку. После процедуры вы можете сразу вернуться к своим обычным делам. Врачи рекомендуют только пить больше чистой негазированной воды в течение дня, чтобы помочь почкам быстрее вывести контраст.
Кому исследование не подойдет
Поскольку метод использует рентгеновские лучи и йодсодержащий препарат, у него есть ограничения. МСКТ ангиографию не делают беременным женщинам, чтобы не навредить плоду. Также процедуру отменят или заменят на МРТ, если у пациента есть аллергия на йод, тяжелая почечная недостаточность или серьезные проблемы со щитовидной железой.
Итог
Своевременная и точная диагностика дает врачу возможность увидеть проблему до того, как она приведет к серьезным осложнениям. Понимание того, как устроены ваши сосуды и где именно нарушен кровоток, помогает подобрать работающую терапию. Если кардиолог, невролог или сосудистый хирург рекомендует вам проверить сосуды, вы можете записаться на МСКТ ангиографию в «СМ-Клиника» https://www.smclinic.ru/diagnosis/kompyuternaya-tomografiya-kt/mskt-angiografiya/, где исследование проводят на современных аппаратах экспертного класса, а результаты подробно расшифровывают опытные рентгенологи.